青春痘与激素有关？这些激素指标值得关注
青春痘（痤疮）是常见的皮肤问题，多发于青春期，但成年人也可能受其困扰。激素水平的变化是导致青春痘的重要因素之一，尤其是雄激素、**-1（IGF-1）等。如果反复长痘且常规治疗无效，建议检查相关激素水平，以排查潜在的内分泌问题。
一、激素如何影响青春痘的形成
青春痘的发生与皮脂腺过度分泌、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应有关，而激素在其中扮演关键角色：
1. 雄激素（睾酮、DHEA-S）
- 雄激素（如睾酮）能**皮脂腺增大，促进皮脂分泌，使皮肤油腻，堵塞毛孔。
- 女性若雄激素过高（如多囊卵巢综合征），可能伴随月经不调、多毛等症状，痤疮也更顽固。
2. **-1（IGF-1）
- IGF-1水平升高会促进皮脂腺细胞增殖，加剧油脂分泌，同时增强雄激素的活性。
- 高糖、高乳制品饮食可能提升IGF-1，加重痤疮。
3. 皮质醇（压力激素）
- 长期压力大、熬夜会导致皮质醇升高，间接**皮脂分泌，诱发或加重痤疮。
4. 雌激素与孕激素
- 雌激素可抑制皮脂分泌，而孕激素可能促进皮脂腺活动。女性经期前痤疮加重，可能与黄体期孕激素水平升高有关。
二、哪些激素指标需要检查？
如果青春痘符合以下情况，建议就医检查激素水平：
- 成年女性痤疮严重，伴随月经不规律、脱发或多毛；
- 青春期后痤疮突然加重，常规治疗无效；
- 伴有其他内分泌异常症状（如肥胖、血糖异常）。
常见检查项目包括：
- 性激素六项：包括睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRL），评估性激素平衡。
- 硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）：反映肾上腺来源的雄激素水平。
- IGF-1：评估生长激素轴功能，尤其适合饮食或代谢异常者。
- 甲状腺功能：甲亢或甲减也可能影响皮脂分泌。
三、激素异常如何干预？
若检查发现激素水平异常，需结合具体原因调整：
- 多囊卵巢综合征（PCOS）：可能需口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）或抗雄激素药物。
- 高IGF-1：调整饮食，减少高糖、高乳制品摄入，改善胰岛素敏感性。
- 压力管理：通过睡眠、运动等方式降低皮质醇水平。
四、日常护理建议
即使激素正常，科学护肤仍很重要：
1. 温和清洁，避免过度去油导致屏障受损。
2. 使用含酸类（水杨酸、壬二酸）或视黄醇成分的护肤品。
3. 防晒到位，减少炎症后色素沉着。
总结：青春痘与激素关系密切，顽固性痤疮建议排查内分泌因素，但治疗需结合个体情况，避免自行用药。保持健康作息、合理饮食同样关键。
